Какие услуги стоматолога входят в ОМС в 2024 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие услуги стоматолога входят в ОМС в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Лечение зубов с использованием коронок является одной из наиболее эффективных процедур стоматологии. Оно позволяет решить множество проблем, таких как повреждения зуба в результате травмы, кариес, слабость зуба после его обработки или многократное лечение.

Состав услуг стоматолога в полисе ОМС

Стоматологические услуги, входящие в полис обязательного медицинского страхования (ОМС), в 2024 году включают в себя широкий спектр профилактических, лечебных и хирургических процедур.

Профилактические услуги стоматолога, доступные при наличии полиса ОМС, включают в себя осмотр и консультацию, гигиеническую чистку зубов, фторирование, а также профессиональную гигиену полости рта.

Лечебные услуги, предоставляемые в рамках полиса ОМС, включают терапевтическое лечение зубов, а также реставрацию зубов при помощи пломбирования и восстановления коронок зубов.

Хирургические услуги, предоставляемые стоматологом по полису ОМС, включают вырезание зуба (экстракцию), удаление зубного камня, лечение заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта, а также протезирование зубов.

Лечение зубов при помощи коронок в полисе ОМС

В полисе ОМС в 2024 году услуги по лечению зубов с использованием коронок входят в перечень медицинских услуг, предоставляемых бесплатно или по льготным тарифам. Кроме того, в рамках полиса можно получить не только стандартные металлические коронки, но и более современные и эстетичные варианты, такие как керамические, с углеродными волокнами, из сложных металлокерамических сплавов и другие.

Для получения лечения зубов при помощи коронок по полису ОМС в 2024 году необходимо обратиться к стоматологу по месту жительства и запланировать необходимые процедуры в соответствии с установленными стандартами и требованиями. Коронки, как правило, изготавливаются на индивидуальный заказ и требуют времени для производства и установки, поэтому процесс лечения может занять несколько приемов.

Благодаря наличию услуг лечения зубов при помощи коронок в полисе ОМС в 2024 году, все застрахованные лица имеют возможность восстановить здоровье своих зубов и обрести красивую улыбку без дополнительных финансовых затрат.

Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

1. Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
2. Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
3. Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2024 году

Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

• первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
• лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
• удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
• устранение зубного камня;
• удаление инородных тел из зубных каналов;
• вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
• локальные операции на мягких тканях;
• физиотерапевтическое лечение;
• рентгенография;
• детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Конкретные услуги: базовая и дополнительная программа

Есть базовая программа ОМС, которая действует на территории всей страны. Где бы человек ни проживал, он может воспользоваться услугой, если имеет полис ОМС и прикреплен к поликлинике. Перечень услуг по полису ОМС, которые входят в базовую программу, можно найти в ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 19.12.2022) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Кроме базового пакета услуг ОМС есть региональные программы, которые утверждаются регионами и содержат дополнительные услуги. Их можно получить только в том случае, если ОМС выдан в регионе, принявшем конкретную программу. К слову, заменить ОМС, сменив заодно и страховую компанию, можно один раз в год, не позднее ноября. Поэтому возможность воспользоваться региональной программой есть, если человек приезжает или переезжает в какой-либо город.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Редакция Тинькофф-журнала предупреждает: пренебрежительное отношение к зубам вредит вашему здоровью, работоспособности и качеству жизни. Чистите зубы каждый день утром и вечером, каждые полгода проверяйте состояние зубов. И если вас что-то беспокоит, идите к врачу — не тяните.

Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.

Встаньте в лист ожидания. Это самый продолжительный этап. Многие лечат зубы по ОМС, поэтому часто клиники не справляются с потоком пациентов и им приходится создавать лист ожидания. В зависимости от популярности выбранной вами стоматологии он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Поэтому, когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.

Выдача направлений на бесплатное зубопротезирование для отдельных категорий граждан В избранное

1. Получает копии документов и реестр документов из подразделения МФЦ:
   • в электронном виде (в составе пакетов электронных дел получателей государственной услуги);
   • на бумажных носителях (в случае необходимости обязательного представления оригиналов документов).
2. Проводит сверку реестра документов с представленными документами.
3. Проверяет сведения в в автоматизированной информационной системе «Электронный социальный регистр населения Санкт‑Петербурга» (ЭСРН).
4. Дополняет представленный комплект документов (в случае необходимости) сведениями из ЭСРН.
5. Проверяет наличие документов и дает их оценку на предмет соответствия перечню документов, определяет необходимость осуществления межведомственных запросов, о чем на заявлении делается соответствующая запись.
6. В случае необходимости обеспечивает подготовку и направление межведомственных запросов в исполнительные органы государственной власти (организации) Санкт‑Петербурга, исполнительные органы государственной власти (организации) субъектов Российской Федерации, федеральные органы исполнительной власти (организации), местные администрации муниципальных образований (в том числе иных субъектов Российской Федерации) о предоставлении необходимых сведений (документов), а также получение ответов на них.
7. Фиксирует факт приема документов в журнале регистрации.
8. Формирует комплект документов для принятия решения Администрацией.
9. Передает комплект документов заявителя для принятия решения специалисту ОСЗН, ответственному за подготовку проекта решения о постановке на учет на бесплатное зубопротезирование.

• Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в Санкт‑Петербурге (справка о регистрации по месту жительства граждан (форма №9), свидетельство о регистрации по месту жительства (форма 8) или решение суда об установлении места жительства в Санкт‑Петербурге) (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт‑Петербурге).

1. Свидетельство о рождении, выданное органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС», и документы, подтверждающие принадлежность к гражданству Российской Федерации, — для граждан, не достигших возраста 14 лет.
2. Паспорт гражданина Российской Федерации — для граждан, достигших возраста 14 лет; справка медицинской организации о нуждаемости гражданина в возрасте до 18 лет в зубопротезировании.
3. Документы, подтверждающие полномочия законного представителя гражданина (свидетельство о рождении, постановление органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства (в отношении граждан, находящихся под опекой или попечительством либо помещенных под надзор в организации для детей‑сирот и детей, оставшихся без попечения родителей), акт органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о назначении руководителем организации для детей‑сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (для государственных организаций), акт учредителя назначении руководителем организации для детей‑сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (для негосударственных организаций).

1. Заявление:
   • по форме — в случае постановки на учет по бесплатному зубопротезированию на изготовление зубных протезов;
   • по форме — в случае получения направления на ремонт зубных протезов, изготовленных за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.
2. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о месте жительства гражданина в Санкт‑Петербурге (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
3. Документы, подтверждающие состав семьи*:
   • свидетельство о заключении (расторжении) брака, в случае, если оно было выдано не на территории Санкт‑Петербурга, а также было выдано органами ЗАГС Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной органами ЗАГС Санкт‑Петербурга после 01.10.2023;
   • свидетельство о смерти члена семьи гражданина, в случае, если оно было выдано не на территории Санкт‑Петербурга, а также было выдано органами ЗАГС Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной органами ЗАГС Санкт‑Петербурга после 01.10.2023;
   • свидетельство о рождении ребенка (детей), в случае, если оно было выдано не на территории Санкт‑Петербурга, а также было выдано органами ЗАГС Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной органами ЗАГС Санкт‑Петербурга после 01.10.2023;
   • свидетельство об усыновлении в случае, если оно было выдано не на территории Санкт‑Петербурга либо решение суда об усыновлении, а также было выдано органами ЗАГС Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной органами ЗАГС Санкт‑Петербурга после 01.10.2023;
   • справка о рождении, выдаваемая органами записи актов гражданского состояния, подтверждающая, что сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери, в случае, если справка была выдана не на территории Санкт‑Петербурга, а также была выдана органами ЗАГС Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной органами ЗАГС Санкт‑Петербурга после 01.10.2023;
   • акт органа опеки и попечительства об установлении над ребенком опеки или попечительства, в случае, если он был выдано не на территории Санкт‑Петербурга;
   • договор об осуществлении опеки или попечительства в отношении несовершеннолетнего, в том числе договор о приемной семье, в случае, если он был выдано не на территории Санкт‑Петербурга;
   • справка образовательной организации о прохождении обучения по очной форме, предоставлении академического отпуска и назначении компенсационной выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30.05.1994 №1110 «О размере компенсационных выплат отдельным категориям граждан»;
   • справка из военного комиссариата о лице, проходящем военную службу по призыву в качестве сержанта, старшины, солдата или матроса или обучающемся в военной образовательной организации профессионального образования до заключения контракта о прохождении военной службы;
   • документ, подтверждающий нахождение гражданина на полном государственном обеспечении либо на стационарном социальном обслуживании;
   • решение суда о приобретении детьми в возрасте до 18 лет полной дееспособности в соответствии с законодательством Российской Федерации;
   • согласие на обработку персональных данных членов семьи.
4. Справка, подтверждающая получение гражданином ежемесячной и (или) ежегодной денежной выплаты, а также ежемесячной пожизненной компенсационной выплаты, установленных в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Санкт‑Петербурга, в случае, если они были выданы не на территории Санкт‑Петербурга.
5. Документы, подтверждающие сведения о доходах семьи за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о постановке на учет на бесплатное зубопротезирование в Администрацию**.

1. Документы, подтверждающие состав семьи:
   • свидетельство о заключении (расторжении) брака, выданное органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС»;
   • свидетельство о смерти члена семьи гражданина, выданное органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС»;
   • свидетельство о рождении ребенка (детей), выданное органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС»;
   • свидетельство об усыновлении, выданное органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС»;
   • справка о рождении, подтверждающая, что сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери, выданная органами записи актов гражданского состояния Санкт‑Петербурга на основании записи акта гражданского состояния, составленной до 01.10.2023 органом ЗАГС Санкт‑Петербурга и не конвертированной в ФГИС «ЕГР ЗАГС»;
   • акт органа опеки и попечительства об становлении над ребенком опеки или попечительства;
   • договор об осуществлении опеки или попечительства в отношении несовершеннолетнего, в том числе договор о приемной семье;
   • справка образовательной организации о прохождении обучения по очной форме, предоставлении академического отпуска и назначении компенсационной выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30.05.1994 №1110 «О размере компенсационных выплат отдельным категориям граждан»;
   • справка из военного комиссариата о лице, проходящем военную службу по призыву в качестве сержанта, старшины, солдата или матроса или обучающемся в военной образовательной организации профессионального образования до заключения контракта о прохождении военной службы;
   • справка органов внутренних дел о лице, отсутствующем в семье в связи с розыском органами внутренних дел, осуждением к лишению свободы или заключением под стражу, нахождением на принудительном лечении по решению суда, с прохождением судебно‑медицинской экспертизы на основании постановления лица, производящего дознание, следователя или определения суда;
   • документ, подтверждающий нахождение гражданина на полном государственном обеспечении либо на стационарном социальном обслуживании;
   • решение суда о приобретении детьми в возрасте до 18 лет полной дееспособности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Документы, подтверждающие получение гражданином ежемесячной и(или) ежегодной денежной выплаты, а также ежемесячной пожизненной компенсационной выплаты, установленных в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Санкт‑Петербурга.
3. Документы, подтверждающие сведения о доходах семьи за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о постановке на учет на бесплатное зубопротезирование в администрацию района Санкт‑Петербурга.

Сроки оказания бесплатной помощи по программе ОМС

Сроки оказания бесплатной стоматологической помощи по программе ОМС зависят от ряда факторов и могут варьироваться в разных поликлиниках и регионах России.

Входящие в программу ОМС стоматологические услуги оказываются в государственных поликлиниках, к которым пациенты прикреплены по месту жительства. В перечень бесплатных услуг, входящих в программу ОМС, входит осмотр, консультация, лечение зубов, удаление зубов и другие стоматологические медицинские процедуры.

Сроки оказания бесплатной помощи по программе ОМС могут быть разными. В некоторых поликлиниках для получения стоматологической помощи пациентам необходимо записаться заранее на прием. В других поликлиниках, сроки ожидания могут быть длительными и составлять несколько недель или даже месяцев.

Чтобы получить бесплатное лечение зубов в рамках программы ОМС, пациентам необходимо предоставить определенный перечень документов. Как правило, это паспорт, полис ОМС, а также подтверждающие документы о прикреплении к соответствующей поликлинике.

В 2024 году планируется расширение программы ОМС в сфере стоматологической помощи и улучшение ее организации. Это позволит сократить сроки ожидания бесплатной стоматологической помощи и увеличить доступность лечения зубов для всех граждан России.

Какая стоматологическая помощь входит в программу ОМС

Посещение стоматологической поликлиники по полису ОМС предоставляет пациентам возможность получить бесплатное лечение зубов. Программа ОМС предусматривает оказание различных стоматологических услуг на бесплатной основе, если пациент прикреплен к государственной поликлинике.

В перечень бесплатного лечения зубов по полису ОМС входят такие услуги, как осмотр и прием у стоматолога, профилактические и терапевтические манипуляции, а также некоторые хирургические вмешательства. Подробный список этих услуг можно найти в медицинской документации или узнать у специалиста стоматологической поликлиники.

Оказание бесплатной стоматологической помощи в программе ОМС ведется в рамках определенных сроков. Информацию о сроках оказания бесплатных услуг можно уточнить у медицинского персонала стоматологической поликлиники. Важно также иметь при себе все необходимые документы при посещении стоматолога.

При оказании бесплатной стоматологической помощи по полису ОМС стоматологические услуги оказываются в соответствии с порядком, установленным программой ОМС. В рамках этой программы пациентам предоставляется возможность получить необходимые медицинские услуги в стоматологической поликлинике.

Каких именно услуг можно ожидать в рамках бесплатного лечения зубов по полису ОМС, зависит от каждой конкретной программы. Поэтому, чтобы узнать, какая именно стоматологическая помощь входит в программу ОМС, лучше обратиться к медицинскому персоналу стоматологической поликлиники или изучить информацию на официальном сайте страховой компании. Важно также соблюдать правила прикрепления к поликлинике, чтобы получить доступ к бесплатному лечению зубов с помощью ОМС.

Можно ли лечиться в частной клинике

Если ваш бюджет позволяет обратиться в частную клинику, то можно провести там лечение с экономией времени и комфортом. Частная стоматология — это в первую очередь возможность использования профессионалами тех материалов, которые они лично считают качественными и долговечными. Ведь при разрушении или образовании дефекта на пломбе ее придется переделывать по гарантии бесплатно.

Принимает стоматолог по ОМС в частной клинике очень редко, но учреждения частично возвращают денежные средства из налогового вычета до 120 тысяч рублей, более подробную информацию можно узнать на сайте выбранного учреждения, по контактному телефону или при прямом обращении по адресу.

Визит частного стоматологического кабинета особенно актуален при имплантации, ведь данная услуга отсутствует в общей программе страхования. Врачи уделяют огромное время на дорогостоящее обучение передовым технологиям за рубежом, с дальнейшим получением лицензий и дополнительных сертификатов.

Эстетическая реставрация зубов по ОМС не проводится в частных клиниках. Это дополнительная причина обратиться к зубному врачу частной практики и доплатить для того, чтобы получить красивую белоснежную улыбку. К данным услугам относится наложение виниров (накладок, имитирующих ровные зубы), отбеливание лампами с использованием французских технологий и многое другое.

Сколько стоит коронка на зуб в государственной стоматологии?

• Раздел 1.1 • Изготовление и реставрация ортопедических стоматологических протезов

N° п/п	Наименование услуги	Цена, руб.
1.1.5.3	Коронка штампованная с пластмассой облицовкой	797,86
1.1.5.4	Зуб литой (в том числе к съёмному протезу)	552,48
1.1.5.5	Зуб литой с пласмассовой фасеткой	806,81
1.1.5.6	Лапка в мостовидном протезе	426,27

Что входит в бесплатную стоматологию по полису

Таблица некоторых бесплатных стоматологических услуг, входящих в территориальную программу ОМС:

Первичная помощь	Терапевтический прием	Хирургическая помощь	Диагностика	Физиотерапия
Прием стоматолога	Лечение кариеса, периодонтита, пульпита, шлифование, пломбирование зубов	Удаление зубов	Рентгенография	Тубус-кварц
Осмотр, анализ состояния пациента	Удаление зубного налета вручную	Вскрытие абсцессов с помощью разрезов	Диагностика нарушений в пульпе зубов	Электрофорез
Советы по лечению. Консультирование по направлению из других лечебных учреждений	Лечение некариозных отложений	Вправление вывихов челюсти		Применение аппарата соллюкс

В 2023 году не нужно платить за медицинские препараты российского производства и расходные материалы (шприцы, иглы, перевязочные материалы, салфетки с зажимами).

Похожие записи:

• Какие льготы ветеранам труда были в 2024 году
• Льготы для самозанятых: государство на вашей стороне
• Подоходный налог. Новации 2023 г.