Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оснащение процедурного кабинета (акушерство и гинекология)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сбор, сортировку и транспортировку грязного белья выполняют техслужащие, не допускаются к данному процессу, люди, которые лечат и ухаживают за больными – врачи, медсестры. Сотрудники, которые меняют белье, должны быть обеспечены спецодеждой, которую вместе с простынями и пододеяльниками направляют в стирку. Маску с перчатками обрабатывают дезинфекторами, антисептиками. Собирают грязное белье по палатам в плотные мешки. После смены простыней и наволочек в палате проводят уборку. Белье со следами крови и биологических выделений, дезинфицируют сразу в кладовой, остальные вещи сортируют и упаковывают. По СанПиН медицинских учреждений в 2023 году на тележке упаковки транспортируют в больничную прачечную. Где выполняется стирка в стиральных машинах.
Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию
Кому нужна медицинская лицензия? По закону, почти 150 видов работ и услуг в области медицины подлежат обязательному лицензированию. К ним относятся работы и услуги, предоставляемые в рамках следующих мероприятий медицинской направленности:
- Оказание первичной, специализированной, скорой и паллиативной медицинской помощи
- Проведение медицинских экспертиз, осмотров, освидетельствований
- Санитарно-противоэпидемиологическая профилактика
- Курортно-санаторные оздоровительные мероприятия
- Трансплантация органов и тканей
- Использование донорской крови
Ответственность за работу без медицинской лицензии
В соответствии с законодательством РФ осуществление медицинской деятельности без лицензии влечет за собой административную ответственность и наказание в виде штрафов:
- до 2500 рублей для физических лиц
- до 40000 рублей для индивидуальных предпринимателей
- до 50000 рублей для юридических лиц
- до 250000 рублей для некоммерческих организаций
Также законом предусмотрена уголовная ответственность в тех случаях, если:
- осуществление медицинской деятельности без лицензии привело к причинению вреда здоровью человека с наказанием в виде: штрафа до 120000 рублей, ограничения свободы, принудительными работами или лишения свободы на срок до 3-х лет.
- осуществление медицинской деятельности без лицензии повлекло за собой смерть человека с наказанием в виде принудительных работ или лишения свободы на срок до 5-ти лет.
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях
1 настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).
2. Оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, включающих:
- кариозные, некариозные и другие поражения зубов;
- острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей;
- аномалии и дефекты развития зубов, зубных рядов, челюстей, их предпосылки и последствия.
3. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- специализированной медицинской помощи.
4. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
5. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих формах:
- экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
- неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента);
- плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
Правила организации деятельности мобильного стоматологического кабинета
1 настоящие Правила определяют организацию деятельности мобильного стоматологического кабинета (далее — кабинет).
2. Кабинет организуется как структурное подразделение стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации.
3. Кабинет организуется для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях вне стационарных помещений медицинской организации, в том числе в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах, врачами-стоматологами или другими специалистами стоматологического профиля, входящими в штат подразделений стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации, с учетом территориальных особенностей и потребностей в медицинской помощи при стоматологических заболеваниях.
4. Структура и штатная численность кабинета утверждаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
5 на должность заведующего кабинетом назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования), по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «ортодонтия», «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая», прошедший повышение квалификации по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», а также профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья».
6 на должность врача-специалиста кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «ортодонтия», «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая».
7 на должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология профилактическая», «сестринское дело».
8. Оснащение кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
9. Основными функциями кабинета являются:
- выявление и лечение заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки рта, направление пациентов с осложненными формами заболеваний к врачам соответствующего стоматологического профиля в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации, в челюстно-лицевое отделение медицинской организации;
- выявление и лечение пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и предпосылками их развития врачами-ортодонтами, а при их отсутствии выявление и направление к врачу-ортодонту в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации;
- выявление и лечение (протезирование) пациентов с дефектами коронок зубов и зубных рядов, а при необходимости сложного протезирования направление пациентов в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации;
- проведение мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, осуществление гигиенического образования и обучения рациональной гигиене рта;
- предоставление информации о деятельности кабинета, данных о состоянии стоматологического здоровья обслуживаемого контингента и предложений по организации мероприятий, направленных на укрепление здоровья, руководству медицинской организации, в структуру которого он входит;
- внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи и проведение анализа эффективности их применения.
- представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Деятельность и важность процедурного кабинета
Основной точкой проведения медицинских манипуляций в поликлинике, отделении стационара больницы и других лечебно-профилактических организациях выступает процедурный кабинет. Специально сгруппированное помещение со строгими правилами и стандартами оснащения относится к режимным помещениям лечебного учреждения. Процедурный кабинет — своеобразное и жизненно важное приложение любой клиники.
В процедурном кабинете работают медицинские сёстры (процедурные), обычно это профессионалы с большим стажем работы в лечебных организациях, имеющие право на проведение манипуляции. Осуществление манипуляций проводится всегда одноразовым инструментом. Огромное значение в этом режимном помещении уделяется асептике и антисептике, во избежании попадания инфекции, а также распространения её в учреждении.
Качество оказания медицинской помощи зависит от грамотности и профессионализма врачебных назначений и эффективности медицинских препаратов. Иметь место в этом процессе будет и качество работы процедурного кабинета — выполнение лечебных манипуляций. Это и есть основной ключевой момент, почему процедурный кабинет на столько важен в составе поликлиники (детская поликлиника, взрослая поликлиника, общепрофильные больницы также включают в каждое отделение по процедурному кабинету).
По соблюдению всех требований и стандартов, процедурный кабинет выполняет следующие функции:
- Заборы крови на необходимые исследования (биохимия, общий анализ крови, иммунологические исследования).
- Внутримышечные инъекции.
- Внутривенные инъекции.
- Взятие мазка.
- Оказание первичной помощи пациенту.
Лицензирование медицинского кабинета состоит из ряда этапов:
- Получение экспертного заключения о состоянии кабинета.
- Получение заключения от органа санэпиднадзора о возможности осуществления медицинской деятельности.
- Процедура оформления лицензионного разрешения.
Чтобы получить лицензию на мед.кабинет, необходимо предоставить в лицензирующий орган следующие документы:
- учредительные документы (устав, выписка из ЕГРЮЛ, ИНН);
- документы о праве собственности на помещение или договор аренды;
- план БТИ;
- документы, подтверждающие постановку мед.организации на учет в органах статистического наблюдения;
- справки индивидуального предпринимателя о наличии средств для ведения медицинской деятельности;
- документы об образовании медперсонала, свидетельства об аккредитации (сертификат), документы о повышении квалификации;
- приказы руководителя клиники о назначении на должность руководящего состава, копии трудовых договоров с этими сотрудниками;
- регистрационные документы на медоборудование, накладные, сертификаты соответствия;
- приказ руководителя клиники о зачислении медицинского оборудования на баланс организации;
- контракты с сервисными организациями на обслуживание и ремонт медицинских приборов и аппаратов.
Список документов, которые необходимо подготовить
Чтобы пройти процедуру лицензирования понадобится следующий пакет документов:
- заявление о выдаче медицинской лицензии с предоставлением услуг массажа;
- пакет учредительных и регистрационных документов компании, где находится кабинет;
- свидетельства из ФНС и Росстата о постановке на налоговый и статический учет;
- документы на аренду помещения или подтверждение, что она находится в собственности у заявителя;
- документы о соответствии массажного кабинета всем требованиям СанПиНа;
- СЭЗ, написанное с учетом всех санитарно-эпидемиологических норм;
- перечень медицинского оборудования массажного кабинета;
- квитанция об оплате госпошлины.
Все перечисленные документы должны быть написаны в соответствии со всеми требованиями. Неправильное их оформление или неполный пакет может стать причиной отказа в получении лицензии. Также для соответствия с требованиями СанПиНа может потребоваться ремонт и отделка помещения. Ниже описана подробная инструкция как получить лицензию на массажный кабинет.
Нужна ли лицензия на массажные услуги?
По существующим правилам любое помещение в котором будут оказываться медицинские услуги должно быть оснащено по установленным стандартам. Для каждого типа медицинского кабинета или отделения существует нормативный документ, определяющий функционал необходимого оборудования и его перечень.
На нашем сайте вы можете заказать необходимые для прохождения лицензирования медицинское оборудование и товары. Все товары соответствуют требованиям, предявляемым к оснащению медицинских кабинетов. Вся медицинская мебель должна быть атравматичной, должна легко дезинфицироваться и обрабатываться, должна иметь высокие ножки для уборки под ней. Медицинское оборудование и мебель должны иметь все разрешительные документы министерства здравоохранения, а именно регистрационные удостоверения МР и сертификаты/декларации соответствия, определяющие статус изделия медицинского назначения.
Лицам, которые никогда не проводили подобных процедур, рекомендуется заручиться поддержкой посредников, в противном случае высока вероятность отказа. Он может быть аргументирован недостаточной документальной базой, несоответствием помещения определенным требованиям, нарушениями, связанными с неквалифицированным медицинским персоналом.
Справка! Единственный способ лицензировать кабинет в случае отказа – исправить обнаруженные недостатки.
Если они касаются документов, дополнительный сбор бумаг не должен занять много времени. Хуже, если не отвечает нормам помещение или персонал. В таком случае придется искать замену.
Таким образом, перед тем как получить лицензию на медицинский кабинет, необходимо собрать пакет документов и пройти экспертизу СЭС. Также потребуется оплатить государственную пошлину в размере 7 500 рублей. Если у руководителя предприятия нет опыта деятельности в данной сфере, рекомендуется обратиться к посреднику, который за дополнительную плату все сделает сам.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Автор: Колосков Дмитрий · 10.09.2019 2019-09-10
ООО «Трион» имеет большой опыт в поставах оборудования и расходных материалов для лицензирования медицинских кабинетов, клиник лечебного профиля, образовательных и дошкольных учреждений, водительских медкомисий и профосмотров.
Оборудование процедурных кабинетов и материалы
Для оснащения процедурного кабинета используют такие приборы и материалы, как:
- Термометры, тонометры, стетофонендоскопы;
- Системы для переливания крови, штативы для крепления капельниц, зажимы, жгуты, ножницы, пинцеты, корцанг;
- Различные препараты из набора противошоковой укладки для оказания помощи при анафилактическом шоке и в стерильном состоянии анти-ВИЧ-укладку;
- Различные виды посуды в виде подставок для тазов и биксов, емкостей для дезинфекции инструментария и материалов, а также их очистки перед стерилизацией, лотки и емкости для дезинфицирующих и моющих средств;
- Из числа расходных материалов — тампоны, вата, иглы, шприцы, контейнеры для дезинфекции или хранения стерильных материалов;
- Средства индивидуальной защиты в виде масок и перчаток;
- Кабинет оборудуется бактерицидной лампой, которая может быть как настенной, так и переносной, штативами, холодильником и эмалированным ведром с крышкой для сбора мусора;
- Должен быть полный комплект инвентаря для уборки в виде ведер, швабр для мытья окон, стен и полов, емкости с моющими (дезинфицирующими) веществами, а также для ветоши.
Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию
Кому нужна медицинская лицензия? По закону, почти 150 видов работ и услуг в области медицины подлежат обязательному лицензированию. К ним относятся работы и услуги, предоставляемые в рамках следующих мероприятий медицинской направленности:
- Оказание первичной, специализированной, скорой и паллиативной медицинской помощи
- Проведение медицинских экспертиз, осмотров, освидетельствований
- Санитарно-противоэпидемиологическая профилактика
- Курортно-санаторные оздоровительные мероприятия
- Трансплантация органов и тканей
- Использование донорской крови
Список документов, необходимых для лицензирования медицинского кабинета, включает в себя:
- Заявление в установленной законодательством форме
- Нотариально заверенные копии следующих документов: учредительные документы организации, свидетельство о государственной регистрации, ИНН организации или ИП, уведомление Росстата о присвоении кодов статистики, выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРИП.
- Приказ об утверждении генерального директора организации и главного бухгалтера.
- Трудовые соглашения с сотрудниками и документы, подтверждающие их образование и стаж работы в отрасли.
- Документы, подтверждающие право собственности на медицинское помещение или договор аренды сроком не менее 1 года.
- Техническая документация на медицинское помещение.
- Заключения санитарно-эпидемиологической и пожарной экспертизы для здания и помещений.
- Документы, подтверждающие наличие, а также регистрацию и сертификацию оборудования и изделий, необходимых для осуществления медицинской деятельности.
- Квитанция об оплате государственной пошлины в размере 7500 рублей.
Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу
Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2022 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:
- полы;
- мебель;
- оборудование;
- подоконники;
- двери;
- стены;
- инвентарь;
- светильники.
Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:
- в операционном блоке;
- перевязочной;
- родильном зале;
- процедурной;
- манипуляционной.
Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:
- палатах;
- кабинетах врачей;
- АХП;
- диагностических кабинетах.
Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.
Стандарты и требования к процедурному кабинету
Российское законодательство в области здравоохранения в документе об организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, изложило стандарты и требования к процедурному кабинету:
- Площадь процедурного кабинета должна составлять не менее 20 кв.м. и разделяться на зоны.
- Кабинет должен быть хорошо вентилируемым, в частности, обеспечен системой приточно-вытяжной вентиляции.
- Температура воздуха не должна быть ниже 20 и выше 25°C, влажность воздуха – 60-65%.
- Цвета стен и потолков должны быть светлыми, при этом пол и стены должны хорошо мыться и быть устойчивы к различным воздействиям.
Свет в процедурном кабинете должен быть смягченным, для комфорта пациента и удобства проведения процедур медсестрами. Для этого рекомендуется монтаж бестеневых потолков, с общим уровнем освещенности 500Лк.
Также, согласно нормативу, в процедурном кабинете должна проводиться влажная уборка с применением обеззараживающих средств не менее двух раз в день, и генеральная уборка – один раз в неделю. Проветривание должно производиться не менее четырех раз в день.
Все моющие и дезинфицирующие средства в процедурном кабинете должны храниться в заводских упаковках и содержать этикетки, запрещено использовать бытовые дозаторы. Укладки в процедурном кабинете готовятся на одну рабочую смену – не более чем на 6 часов.
Требования к процедурному кабинету касаются и документации, ее отсутствие может стать серьезным нарушением и повлечь за собой последствия. В кабинете обязательно должны храниться следующие документы:
- Должностная инструкция персонала;
- Разрешения и документы из учреждений, осуществляющих контроль деятельности кабинета;
- Журналы назначений, медицинских манипуляций, проведенных инъекций и вакцинаций;
- Журналы учета и результатов забора крови на RW, ВИЧ, гепатит;
- Документы на имеющиеся препараты;
- Тетрадь генеральной уборки и кварцевания.
Организация противоэпидемического режима в перевязочных и процедурных кабинетах.
В соответствии с приказами МЗ России от 29,09,89, №555 и от 14,03,96 №90 все лица, принимаемые на работу в ЛПУ, в обязательном порядке медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.
— рабочий стол медицинской сестры- 1шт -стул – 1шт — стул для больного ( винтовой) – 1шт -столик для в/в инъекций – 1шт -кушетка медицинская – 1шт -медицинский шкаф для медикаментов, растворов, инструментария -1-2 шт -медицинский инструментарий: зажим кровоостанавливающий- 4, корцанг – 2, пинцет анатомический – 2, ножницы хирургические -2, роторасширитель – 1, языкодержатель – 1. — инструментальные столы для хранения стерильного бикса, укладок со стерильными шариками, стерильных пинцетов и другого инструментария.
( условно стерильный стол). -для хранения спирта, лекарств в упаковках, одноразовых шприцев, ножниц, лейкопластыря, и других не подвергающих стерилизации предметов. (не стерильный стол).
САНПИН для ЛПУ процедурный кабинет
Прежде всего, проверке подлежит оснащение процедурного кабинета в соответствии с санитарными нормами, наличие необходимого оборудования: Умывальник с горячим и холодным водоснабжением и смесителем с возможностью не кистевым управлением (локтем, ногами, бесконтактно) и дозатором с антисептическим мылом и растворами. Раковинные отдельные или спаянные мойки для рук. Бумажные полотенца в раздатчике.
Зеркало. Емкости для обеззараживания инструментов и материалов.
Емкости для уничтожения отходов с соблюдением норм биологической безопасности.
Приточно-вытяжная вентиляция с вентилятором и естественная вентиляция с помощью форточек с фиксаторами.
Оборудование для кондиционирования воздуха. Размещение отопительных приборов строго по периметру наружных стен под оконными проемами без решеток и с гладким покрытием, выдерживающим ежедневное нанесение моющих и дезинфицирующих средств.