Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое комиссия по больничному листу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Такого рода недочет относится к категории технических, то есть, не требующих их исправления. Подпись председателя хотя и является лишней, но не будет служить основанием для непринятия листа нетрудоспособности ФСС.
Максимальный срок больничного листка
После продления больничный в общей сложности должен закрываться через десять месяцев после своего открытия. Согласно нормативной документации при некоторых болезнях максимальный срок может составить один год, к примеру, при сложных переломах или при травмах. Протяженность временного периода нахождения на больничном пациента регулирует приказ Министерства здравоохранения и соцразвития № 624.
В случае если после прохождения курса терапии в состоянии пациента улучшения не наблюдаются, а срок больничного уже исчерпан, на сколько могут продлить больничный, решает врачебная комиссия. Она собирается с целью выявления признаков у него инвалидности. Признание гражданина инвалидом означает полное закрытие больничного той датой, когда его отправили на экспертизу.
Выдача больничного при карантине.
Раздел о выдаче листка нетрудоспособности в период карантина изменится в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением в России ограничительных мер.
В частности, установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).
Получить больничный лист, в том числе по беременности и родам, можно будет без личного посещения врача, с использованием телемедицинских технологий. В этом случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его сможет выдавать лечащий врач (фельдшер), если:
-
сведения о нем внесены в Федеральный регистр медицинских работников;
-
медицинская организация зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).
В каких случаях ставится пред вк в больничных листках
Ни в одном нормативном документе не установлен минимальный срок больничного листа в 2021 году, но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.
В то же время в законах РФ прописано, на сколько могут дать больничный лист медработники:
- лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней;
- фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно;
- специальная врачебная комиссия уполномочена продлевать документ на более длительные сроки.
В приказе Минздрава от 01.09.2020 № 925н прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.
ВАЖНО! Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.
Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Сроки больничного листа для сотрудников
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Оплата больничного листа
Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.
Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.
Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.
Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.
К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.
Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.
Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
| Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
|---|---|---|
| ОРВИ | 5 | 15 |
| Ангина | 10 | 15 |
| Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
| Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
| Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
| Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
| Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
| Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
| Ветрянка | 10 | 21 |
| Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
| Удаление зуба | 3 | 10 |
| Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
| Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
| Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
| Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
| Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
| Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
| Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
| Многоплодная беременность | 194 дня |
Вопросы по оформлению листка временной нетрудоспособности
Вопрос: Скажите, пожалуйста, правомерно ли требование поликлиники предоставлять справку с места работы родителя, который осуществляет уход за больным ребенком? Сотрудники поликлиники объясняют это тем, что им необходимо верно заполнять место работы родителя.
Ответ: Согласно пункту 58 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.20 12 31н) строка [место работы наименование организацииk заполняется врачом медицинской организации. Данная информация указывается со слов гражданина. Но, во избежание ошибок в данной строке, сотрудники поликлиники могут попросить справку с места работы.
Вопрос: Работница принесла больничный лист по БиР на 141 день с 21 ноября 2012 г., приступить к работе с 10 апреля 2013 г. Вопрос: считать ли это ошибкой врача и попросить исправить БЛ или можно рассчитать пособие по беременности и родам за 141 день?
Ответ: На Ваш вопрос сообщаем, что согласно п. 46 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 г. 31н) выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
В Вашем случае листок нетрудоспособности выдан на 140 календарных дней: с 21.11.2012 г. по 09.04.2012 г. и его можно принять для начисления пособия в связи с материнством.
Вопрос: Выдан второй больничный лист (продолжение). Всего 42 дня с первым больничным листом. В строках «Освобождение от работы» стоит должность врача и его подпись. Подпись и должность Председателя ВК стоит только в одной строчке. Необходима ли подпись Председателя ВК во все строках этого больничного листа?
Ответ: В соответствии со статьей 59 Федерального закона от 21.11.2011г. 323 ФЗ [Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацииk, п.п. 11, 13, 60 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 31н) экспертиза временной нетрудоспособности проводится врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок (но не более чем на 15 календарных дней единовременно) осуществляется по решению врачебной комиссии.
С учетом изложенного, каждое продление листка нетрудоспособности свыше первых 15 календарных дней может осуществляться только по решению врачебной комиссии с обязательным проставлением в листке нетрудоспособности фамилий и инициалов лечащего врача и председателя врачебной комиссии и их подписей.
Вопрос: Предъявлен к оплате листок нетрудоспособности, выданный стационаром в напечатанном виде (от руки только подпись врача), рекизит «место работы» не заполнен. Работнику сказали, что мы можем сами вписать наименование организации. Допустимо ли это?
Ответ: Согласно пункту 58 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 31н) строка [место работы наименование организацииk заполняется врачом медицинской организации. Данная информация указывается со слов гражданина. Следовательно, работодатель не в праве заполнять раздел листка нетрудоспособности [заполняется врачом медицинской организациейk, в том числе дописывать наименование места работы.
Вопрос: Сотрудник, работая по основному месту, принес листок нетрудоспособности, в котором стоит галочка, что лист выдан по совместительству. В организацию, где он работает совместителем, он приносит листок с указанием, что он выдан по основному месту работы. Является ли такая неточность поводом для отказа в начислении пособия и замены на дубликат?
Ответ: Согласно пункту 58 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в ред. приказа Минздравсоцразвития России от 24.02.2012г. 31н) при заполнении раздела [заполняется врачом медицинской организацииk листка нетрудоспособности в строке [Основноеk делается отметка в случае, если листок нетрудоспособности выдан для предоставления по основному месту работы. В строке [По совместительствуk делается отметка в случае, если листок нетрудоспособности выдан для предоставления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для предоставления по основному месту работы. Таким образом, данные листки нетрудоспособности должны быть заменены на дубликаты.
Вопрос: В листке нетрудоспособности в графе место работы наименование организации указано с пробелом. Правильное написание в соответствии с учредительными документами без пробела. Необходимо ли получать новый исправленный лист нетрудоспособности?
Ответ: Согласно пункту 6 информационного письма ФСС РФ от 28.10.2011 14-03-18/15-12956 данные ошибки в наименовании предприятия до введения автоматизированной системы считывания информации с листков нетрудоспособности не являются основанием для переоформления листков нетрудоспособности и позволяют принять листки нетрудоспособности с подобного рода нарушениями для начисления пособия по временной нетрудоспособности. Идентификация организации территориальным органом Фонда осуществляется по их регистрационному номеру.
Вопрос: Подскажите пожалуйста, как правильно писать стаж в больничном листе. Обычно в строке «страховой стаж» указываем кол-во полных лет и месяцев работы по трудовому договору, а также периоды государственной гражданской и муниципальной службы. В строке «нестраховые периоды» нужно отражать полные года и месяцы военной и иной службы»?
Ответ: Согласно п. 51 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011г. 624н [Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособностиk (в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 г. 31 н) в строке [в т.ч. нестраховые периодыk в ячейках [WW летk, [WW мес.k указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. 4468-1 [О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семейk с 1 января 2007 года.
Вопрос: При расчете среднедневного заработка для расчета больничного получилось 144,85, что меньше МРОТ. Таким образом, больничный рассчитывается из среднедневного заработка 151,59. Вопрос: что писать в графе больничного листа «Средний заработок для исчисления пособия» фактический заработок сотрудника или заработок исходя из МРОТ? Тот же вопрос по графе больничного «Средний дневной заработок» пишем фактический 144,85 или, исходя из МРОТ 151,59 по которому и считаем?
Для определения среднего дневного заработка показатель, указанный в строке [Средний заработок для исчисления пособияk делится на 730 (п. 3 ст. 14 Закона 255-ФЗ).
В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.
Когда лист может продлеваться по решению врачебной комиссии
В законодательстве предусматривается пара оснований, когда больничный может продлеваться на период более 15 дней. К ним отнесены:
- заболевание или травма, которые стали причиной временной утраты трудоспособности, не пролеченные за время действия первичного акта;
- образование осложнений во время вынашивания малыша, после его рождения.
Комиссионный орган врачей обладает правом относительно того, чтобы решить вопрос о пролонгации больничного, описанного в первом случае. Если говорить про вторую ситуацию, то предельные периоды описаны законодателем. В том числе, они отражены в законе, принятом на федеральном уровне, с номером 255.
Также можно выделить несколько условий, которые требуется соблюдать, чтобы продлить действие рассматриваемого акта свыше 15 дней. К ним отнесены:
- посещение гражданином врачебной комиссии в назначенную дату для принятия решения по вопросу продления действия документа;
- прохождение мероприятий диагностической направленности;
- принятие решение комиссией, что отражено в протоколе.
Важно указать на то, что рассматриваемый орган имеет определенный порядок действия, в том числе, собирается она один раз за недельный период. При этом, каждый созыв органа отражается в плане. Однако, когда появляется гражданин для которого требуется решить вопрос о пролонгации больничного, комиссия может быть собрана ранее установленного времени.
После принятия решения указанного органа, оно подлежит отражению в письменном формате, при этом, обязательным является проставление подписи каждым членом. Принятым акт будет выступать, когда его одобрили более двух третей врачей из состава. В протоколе потребуется указать данные о том, когда проведена экспертиза, перечень членов и граждан, кто присутствовал на заседании.
Также списком отражаются вопросы, вынесенные на рассмотрение указанного органа. Решение должно быть мотивированным. Гражданину на руки будет выдана выписка, в которой указано решение комиссии. Сведения о пролонгации срока отражаются в карте больного и больничном журнале.
На сколько дней врач может выдать больничный лист без вк
Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения.
- при заболевании;
- при диагностировании травмы;
- при отравлении;
- на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
- при уходе за больным членом семьи;
- из-за карантина;
- на время протезирования в стационарных условиях;
- при беременности и родах;
- при усыновлении ребенка;
- при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
На сколько дней выдают больничный лист
Самый большой срок, на который выдается больничный лист – 10-12 месяцев (в особенных случаях: туберкулёз, реконструктивные операции, черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, потеря памяти). При этом нетрудоспособность подтверждается комиссией каждые 30 дней. Нередко бывает так, что человек неожиданно попадает в медицинское учреждение. В таком случае больничный выдается в момент выписки, вместе с другими документами. Учитывается количество дней, проведенных в стационаре, а также время, необходимое на обратную дорогу домой (если вы находитесь в другом городе).
Каждый из нас простужался, приобретал насморк или ангину. Большинство заболеваний люди переносят без вмешательств врачей. Однако для официального оформления понадобится больничный лист. Получить больничный без осмотра врача невозможно. Необходим полис обязательного медицинского страхования, который нужно предоставить доктору при выездном осмотре на дому.
На сколько дней врач может выдать больничный лист без вк
Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения.
- при заболевании;
- при диагностировании травмы;
- при отравлении;
- на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
- при уходе за больным членом семьи;
- из-за карантина;
- на время протезирования в стационарных условиях;
- при беременности и родах;
- при усыновлении ребенка;
- при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
Председатель вк в больничном
Ответ: В соответствии с п. 5 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2021г. №624н выдача листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина (в соответствии с состоянием его здоровья, обосновывающего необходимость временного освобождения от работы), т.е. в первый день временной нетрудоспособности. В соответствии с пунктом 14 приказа при заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. В соответствии с п. 6 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2021г. №624н, выдача л/н непосредственно гражданину по его желанию может проводиться в день обращения или в день закрытия л/н.
На сколько дней дают больничный лист в разных случаях
Если в установленный период человек так и не выздоровел, то больничный продлевается. Только выполняется это после осмотра врача и выдачи соответствующего документа. Если определение состояния здоровья выполнить невозможно, то лист продлевается до восстановления трудоспособности. На сколько дней дает больничный терапевт, зависит от анализов.
При временной нетрудоспособности человеку необходим больничный лист. Этот документ служит официальным подтверждением пропуска рабочих дней, чтобы не последовало увольнения. Лист предоставляется не только с проблемами здоровья, но и при нахождении в отпуске по уходу за ребенком, другим родственником или по причине беременности. На сколько выдают больничный, зависит от вида заболевания.