Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как доказать врачебную халатность?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Что значит халатность
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Адвокат по судам с врачами в Екатеринбурге
Почему стоит обращаться за юридической помощью и подать в суд на врача за причинение вреда здоровью?
Действительно, многие люди не обращаются к юристам. Причин здесь несколько: это зачастую долго, иногда нет веры в правосудие, часто процесс нервный для пациента. Подать в суд на врача за халатность или иное действие не каждый решается на сегодня. Но многие, как мы видим из своего опыта, не обращаются к юристам для помощи в разрешении споров с медиками, мотивируя это тем, что «медицинское сообщество едино и все друг друга знают»: то есть люди просто не верят в то, что экспертное заключение будет объективным и беспристрастным. С этим можно поспорить.
Нужно обратиться к медицинскому адвокату Адвокатского бюро «Кацайлиди и партнеры» г. Екатеринбург, тогда процесс будет более безболезненный. Есть обоснование этого — граждане, не имеющие специальных познаний могут, что называется, наломать дров. Так, есть у нас категория доверителей, и не только по медицинским делам, которые заведомо выигрышное дело умудряются, если не проиграть, то как минимум завести в ситуацию, которую нужно долго и усердно исправлять.
Халатность врачей: краткая характеристика
Как наказать врача за халатность приведшей к смерти? Для того, чтобы грамотно построить свою позицию в отношении обвинения недобросовестного медицинского персонала в смерти гражданина, нужно понимать, что же собственно считается халатностью?
С точки зрения уголовного права, если человек умер по вине врача, в качестве проявления небрежного отношения, ситуация может рассматриваться в нескольких случаях.
Врач в силу своей недостаточной профессиональной подготовки выбирает заведомо неправильный метод лечения, который оборачивается для больного летальным исходом.
Разгильдяйство и нерадивое отношение к пациенту будет иметь место тогда, когда медик должным образом не оценил всю серьезность состояния здоровья больного. В результате такой лени или беспечности пациент умирает.
Халатностью может стать и стремление вылечить больного самым простым способом в то время, как недуг нуждается в значительно серьезном врачебном вмешательстве.
Была ли в действиях врача недобросовестность, в итоге установит следствие с помощью одной или нескольких экспертиз. Кроме того, наверняка будет учтено и мнение независимых медиков.
Доказуема ли халатность врачей
К сожалению, пациенты платят за безответственное отношение врачей к своим обязанностям непомерную цену. Как расплачивается за проявленную халатность сам медик? Какую ответственность он понесет? Уголовным кодексом РФ не предусмотрена статья, которая касается ответственности врачей за проявленную халатность.
Отвечать перед законом врач будет за то, что проявил преступное отношение к здоровью пациента, равнодушие и небрежность. В этом случае его действия рассматриваются как пренебрежение положениями и нормами, регламентирующими деятельность медицинских работников (ч. 2, ч. 3 ст. 293 УК РФ).
Заметьте! Прежде всего, потребуется подтверждение связи между преступными действиями и лицом, которое их совершило:
- объективной стороной преступления считается безответственное и недобросовестное отношение медицинского работника к больному, если он понимал, что последствия от неправильно предпринятых действий будут плачевными;
- субъективно известно о таком понятии, как «вина по неосторожности». В данном случае речь идет о том, что виновный не представлял, какими могут быть последствия его бездействия, или представлял, но не мог ничего предпринять в силу сложившихся обстоятельств. Если суд докажет, что врач не имел возможности предотвратить ухудшение состояния здоровья пациента, уголовное наказание ему не грозит.
Если у суда будут хоть какие-то сомнения по поводу правильности действий или бездействия врача, они будут толковаться в пользу обвиняемого.
Из вышеизложенного следует, что если врачебная ошибка не была преднамеренной, а возникла из-за воздействия внешних факторов, таких, например, как отсутствие современного действующего медицинского оборудования, то врача могут оправдать.
Таким же может быть решение суда в случае, если выяснится, что ошибка допущена вследствие сильной усталости врача, который принял большое количество пациентов или выполнил несколько операций за день.
В какие инстанции обращаться, если главврач не помог
Существует несколько вариантов вышестоящих инстанций, куда может быть направлена жалоба на врача, если руководство больницы не смогло решить проблему.
Обращение с жалобой на действия докторов принимаются в следующих инстанциях:
- Министерство здравоохранения. В каждом регионе предусмотрено наличие управление Минздрава РФ. Это необходимо, как для надзора за деятельностью медицинских учреждений, так и рассмотрения обращений граждан. Чтобы передать письмо в управление Министерства здравоохранения, образец которого также предоставляется при обращении, достаточно посетить приемную и зарегистрировать жалобу. После этого в указанной больнице будет проведена проверка, а в случае подтверждения указанных нарушений, применены меры ответственности. Кроме того, жалобу можно направить по электронной почте или заказным письмом. Ответ также поступит в письменном виде по истечении тридцати дней.
- Страховая компания. Данный вариант актуален в том случае, когда причинен вред здоровью. Достаточно написать заявление в страховую компанию, которая сможет компенсировать материальный ущерб, а также установить компетенцию врача, доказать его вину, что в дальнейшем поможет привлечь специалиста к ответственности.
- Прокуратура РФ. Право обращаться в прокуратуру закрепляется в Конституции РФ, а также ФЗ «О прокуратуре РФ». Указанный орган власти обязан рассматривать жалобы со стороны граждан, в том числе на действия врачей, особенно когда речь идет о вреде или угрозе вреда здоровью и жизни людей. Принцип направления жалобы не отличается от обращений в Минздрав РФ.
- Судебные органы. Защита прав посредством обращения в суд также конституционное право гражданина. В случае с врачами исковое заявление сможет помочь взыскать материальный и моральный ущерб, то есть привлечь доктора или иного сотрудника медицинского учреждения к гражданско-правовой ответственности.
- Органы полиции. Здесь необходимо помнить, что заявление сотрудником полиции будет принято только в том случае, если нарушение со стороны врача причинило вред здоровью и жизни гражданина, либо возникла угроза такого вреда. Также полиция сможет помочь в случае совершения врачом административного правонарушения.
Можно ли избежать врачебных ошибок?
Как обезопасить себя от врачебных ошибок? Медицинские юристы советуют:
- Обязательно назовите врачу все лекарства, которые вы принимаете — многие препараты не сочетаются друг с другом и могут ослаблять или усиливать действие других лекарств, так что это простая предосторожность поможет избежать неправильных назначений;
- Если вы подвержены аллергическим реакциям, не забудьте сообщить обо всех случаях аллергии на лекарства, которые у вас были;
- Не стесняйтесь напоминать медработникам о необходимости вымыть руки перед каждой медицинской манипуляцией;
- Если лечение, назначенное врачом, вам не помогает — требуйте дополнительное исследование и смену препаратов;
- Если врач настаивает на необходимости хирургической операции, обязательно задайте вопросы о противопоказаниях, возможных осложнениях, предполагаемом периоде лечения и реабилитации;
- Если вы сомневаетесь, что вам действительно необходима операция, проконсультируйтесь еще с одним доктором — к сожалению, в нашей стране до сих пор случаются операции на здоровых конечностях и органах;
- В период лечения сохраняйте все данные обследований и все медицинские справки и документы (история болезни, выписки, результаты анализов и т. д.) — они пригодятся как при визите к другому консультанту, так и при защите своих прав в суде.
Сложность расследования случаев халатности врачей
Расследовать дела о халатности врачей всегда очень сложно. В каждом случае они несут массу индивидуальных черт. Иногда подобные дела возбуждаются в отношении опытных врачей, имеющих огромный опыт, массу положительных отзывов и большую историю успешно проведенных операций. Нередко причиной этого становится только ухудшение самочувствия доктора, его усталость, в этом случае, он будет оправдан. Но если врачебная халатность произошла по его самонадеянности, то уйти от уголовного наказания будет сложнее.
Но во всех вариантах сложность заключается в том, чтобы доказать:
- Наличие прямого умысла;
- Заведомо предсказуемое непрофессиональное поведение при постановке диагноза и назначении лечения.
Сложно бывает и доказать преступную халатность в действиях медсестер и акушеров. Как правило, все они утверждают, что «сделали все возможное» для пациента. И только глубокая экспертиза порой может доказать, например, превышение дозы лекарственного препарата, не выявление наличия у больного аллергических реакций на компоненты средства, и т.д.
Как привлечь к уголовной ответственности врача в случае смерти пациента
Если человек умер в больнице что делать? У родственников пострадавшего пациента есть два пути привлечь к ответственности недобросовестных медиков.
Первый из них это обращение с заявлением в полицию. Тогда решение о возбуждении уголовного дела будет принято по результатам проверки всех изложенных в заявлении фактов.
Наряду с требованием привлечь врача к ответственности, родственники умершего больного могут поставить вопрос о взыскании материального и морального ущерба. Тогда возможность взыскания сумм будет рассмотрена в рамках гражданского иска.
Внимание важно! Не торопитесь сразу обращаться в суд с заявлением о возмещении. Нужно дождаться результатов проверки со стороны компетентных органов, по факту гибели пациента вследствие халатных действий врача или иных медицинских работников.
Обращаясь с заявлением, нужно подробно описать, в чем же именно состояла халатность медицинского персонала. Кроме того, следует очертить и тот круг действий, которые на самом деле должен был предпринять врач.
Еще одним способом является обращение в органы прокуратуры. Как это сделать читайте в нашем следующем подразделе.
Халатность врача выражается в следующем:
- Врач должен был, но не совершил действий, предписанных правилами оказания помощи пациенту. То есть, он принимал решения, противоречащие должностным инструкциям. Часть юристов называют это бездействием.
- Некомпетентные действия медперсонала привели к постановке неверного диагноза. Для правильного диагноза не были учтены характеристики, которые должны были служить для врача опорными в принятии решения.
- Состояние больного ухудшилось в результате преступного бездействия: лени, беспечности, игнорирования критичности состояния больного.
- Врач назначил лечение, упускающее ключевые оздоровительные моменты, выбрал «примитивный» путь. Например, выписал заведомо не приносящие результаты, но дешевые препараты пациентам, которые не в состоянии «отблагодарить» его.
Если это имело место, то наличествует прочная и очевидная причинно – следственная связь, которая и служит доказательством преступной халатности врачей. Остается только собрать документальные доказательства и показания свидетелей, чтобы выиграть дело в суде.
Характеристика преступления
Характеристика преступления
Индивидуальной статьи или правовой нормы в отношении халатности медицинских работников не предусмотрено, а причинение ими ущерба физическому благосостоянию пациентов или преждевременное наступление летального исхода, необходимо рассматривать, как пренебрежение исполнением должностных обязанностей. Под обязанностями любого должностного лица подразумеваются действия и алгоритмы поведения, которые предписываются ему различными нормами, указанными в законах, правилах, положениях, инструкциях или иных документах и регламентирующими его профессиональную деятельность.
Являясь должностным лицом, врач может совершить преступление в тех случаях, когда принятое им решение в состоянии отрицательно повлиять на здоровье больного или вызвать летальный исход. Исходя из этого, состав преступления характеризуется сочетанием следующих фактов:
- Объективность, выражающаяся в наличии должностной обязанности, которая не была исполнена врачом по причине лени, безалаберности или недооценки серьезности ситуации и это привело к разрушительным последствиям. Причинно-следственная связь должна быть очевидной и формализованной, так как наличие фактора неопределенности при лечении освобождает медперсонал от ответственности, потому что они не могли знать о наступлении негативных последствий и шли на оправданный медицинский риск.
- Субъективность, определяемая наличием конкретного медицинского работника, действия которого привели к ухудшению физического благосостояния больного или его смерти.
- Ущербность, заключающаяся в зафиксированном событии ухудшения самочувствия пациента или его смерти, которое имеет прямую взаимозависимость с лечебной процедурой в силу известных побочных эффектов лекарственных препаратов или лечебных процедур.
При наличии всех перечисленных признаков преступного деяния, его можно классифицировать по статье 293 УК РФ в своей первой части, если пострадало здоровье, а также второй или третьей при фиксировании единичного или множественного факта смерти пациентов соответственно.
О том, как наказать врача за халатность, как ее доказать и куда обращаться, расскажем далее.
Основания для подачи жалобы
Врачебная халатность – невыполнение, ненадлежащее или несвоевременное выполнение профессиональных обязанностей, которые приводят к ухудшению здоровья или даже смерти пациента.
Причиной бывает и усталость, которая является следствием работы с избыточным количеством пациентов. Но зачастую – это результат безразличия, лени, безответственности, что и говорит о халатности. Кроме пренебрежения к жалобам больного, часто имеет место хамство, грубое отношение, создание конфликтных ситуаций.
Не следует путать понятия «врачебная ошибка» и «халатность». В первом случае речь идет о так называемом добросовестном заблуждении, когда действия медика потенциально направлены на благо пациента, но из-за нехватки опыта/знаний, нетипичной реакции организма приводят к ухудшению состояния здоровья. Во втором случае – о намеренном недобросовестном предоставлении помощи, что приводит к негативным последствиям для здоровья.
Ниже описаны наиболее часто встречающиеся ситуации проявления халатности медиками, которые могут быть основаниями для подачи жалобы.
Какую ответственность за халатность несет врач
Внимание! Сотрудник медицинского учреждения, допустивший ненадлежащее исполнение служебных обязанностей, в результате которого жизни и здоровью гражданина причинен вред, может быть привлечен к следующим видам ответственности:
- дисциплинарной. Сотруднику могут объявить замечание, выговор или уволить,
- материальной. Сотрудник может быть лишен премии. К этой ответственности привлекается как сотрудник, допустивший халатность, так и руководитель этого сотрудника,
- гражданско-правовой. Пострадавший от халатности медицинских работников гражданин вправе потребовать выплату компенсации за причиненный ущерб, а также за моральный вред,
- уголовной. Применяется в случае, если в результате халатности медицинского работника здоровью гражданина был причинен тяжкий вред, включая летальный исход.
Кроме того, за халатность, проявленную сотрудником, медицинское учреждение, в котором этот сотрудник работает, может быть оштрафовано.
Как халатность медработника доказать
Простому гражданину, не имеющему медицинского образования, крайне непросто доказать факт совершения медицинскими работниками халатности или врачебной ошибки. К сожалению, на настоящий момент в Российской Федерации практически отсутствуют независимые медицинские эксперты.
Степень вреда, который был причинен жизни и здоровью гражданина, вправе определять судебно-медицинская комиссия. А в эти комиссии достаточно часто включаются лица, аффилированные с подозреваемым в совершении халатности медиком. Это создает дополнительные сложности для граждан, желающих доказать факт халатности медицинских работников.
Практика показывает, что случаи, когда руководство и коллеги допустившего халатность медицинского работника скрывают материалы, доказывающие вину этого работника, достаточно широко распространены.
В последнее время широкое распространение получила практика установки в медицинских учреждениях систем видеонаблюдения. Однако материалы видеофиксации помогают доказать неадекватное или хамское отношение персонала медицинского учреждения к пациентам, но доказать факт халатности с помощью этих материалов практически невозможно.
Важно! Несколько рекомендаций:
- сохранять всю документацию, получаемую в процессе лечения от врача. Это могут быть выписки, направления, назначения и так далее,
- фиксировать детали проводимого лечения и время проведения процедур,
- в процессе лечения вести дневник пациента, досконально фиксируя все проводимые манипуляции и время их проведения,
- обратиться за помощью к профессиональному юристу, имеющему позитивную историю в подобных делах, а также к независимым специалистам в медицине.
Отметим, что гражданин, здоровью которого в результате халатности медицинских работников был причинен вред, а также родственники гражданина, умершего в результате этой халатности, вправе требовать компенсации расходов, включая возмещение морального ущерба.
Какие сведения составляют врачебную тайну?
На основании статьи 1085 Гражданского кодекса РФ можно потребовать компенсации расходов:
- на приобретение лекарственных препаратов,
- на проведение лечебных процедур,
- на санаторно-курортное лечение,
- на проезд и проживание, если эти расходы связаны с прохождением лечения,
- на переобучение, если гражданин в результате нанесенного здоровью ущерба не может осуществлять прежнюю трудовую деятельность.
Подчеркнем, что в ходе судебных разбирательств потребуется доказать, что вышеперечисленные расходы стали результатом проявленной медицинским работником халатности.
Привлекаем врача к ответственности
Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:
- дисциплинарной;
- материальной (лишение премии, наложение штрафа);
- гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
- уголовной (наложение ареста на медработника).
Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:
- описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
- заключение медицинских работников из независимых организаций;
- свидетельские показания сотрудников больницы.
Как установить и доказать вину медика
Ключевая сложность в доказательстве виновности медицинского работника по данному составу преступления заключается в субъективной стороне. В первую очередь, вам нужно обратиться к данным из медицинской карточки пострадавшего лица, его истории болезни. Зачастую халатность медицинского работника заключается не столько в неверном методе лечения, сколько в неправильной постановке диагноза, которая затянула процесс лечения пациента и, в итоге, могла привести к летальному исходу.
В таких случаях не обойтись без судебно-медицинской экспертизы по медицинским документам. Такая экспертиза позволит выявить правильность диагноза, план лечения, если он имелся, установить, соблюдался ли он, пострадал ли пациент, получая лечение, и, если да, насколько. Проверяются диагностические аппараты, оборудование. Особенно тщательно изучаются эти аспекты в случаях не просто угрозы здоровью, но и жизни человека.